Μία νέα επαναστατική θεραπεία με νανοσωματίδια χρυσού υπόσχεται να αναγεννήσει την όραση σε ασθενείς με ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD). Η μέθοδος, που αναπτύσσεται από ερευνητές του Brown University, είναι μη επεμβατική και στοχεύει συγκεκριμένα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς, ενεργοποιούμενη από υπέρυθρο φως.

Σε πειραματικές δοκιμές σε ποντίκια, η θεραπεία έχει δείξει θετικά αποτελέσματα στην αποκατάσταση της όρασης, χωρίς την ανάγκη χειρουργικών επεμβάσεων ή γονιδιακών τροποποιήσεων. Αν και βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, η καινοτομία αυτή έχει τη δυνατότητα να αλλάξει ριζικά την προσέγγιση στη θεραπεία διαταραχών του αμφιβληστροειδούς.

Πιο αναλυτικά

Τι θα γινόταν αν το μέλλον της αποκατάστασης της όρασης περιλάμβανε κάτι τόσο αναπάντεχο όσο ο χρυσός; Οι επιστήμονες εξερευνούν μια πρωτοποριακή τεχνική που θα μπορούσε να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζουμε μία από τις πιο κοινές αιτίες απώλειας όρασης. Είναι ελάχιστα επεμβατική, εξαιρετικά στοχευμένη και γεμάτη υποσχέσεις. Αν και η έρευνα βρίσκεται ακόμα σε αρχικά στάδια, οι προεκτάσεις της είναι συναρπαστικές. Θα μπορούσε αυτή η καινοτομία να αποτελέσει σημείο καμπής για εκατομμύρια ανθρώπους που αντιμετωπίζουν εκφύλιση ωχράς κηλίδας;

Λέιζερ και χρυσός: Νέα τεχνική για τη διατήρηση της όρασης στην ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας

Μπορεί ο χρυσός να είναι το επόμενο μεγάλο βήμα για τη διάσωση της όρασής μας; Επαναστατική νέα μελέτη δείχνει ότι μικροσκοπικά νανοσωματίδια χρυσού — σε συνδυασμό με υπέρυθρο φως — μπορεί κάποια μέρα να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της όρασης που έχει χαθεί λόγω ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας (AMD), μιας από τις κυριότερες αιτίες τύφλωσης σε ηλικιωμένους.

Σε αντίθεση με τις υπάρχουσες θεραπείες που απλώς επιβραδύνουν την ασθένεια, αυτή η καινοτόμος, μη επεμβατική προσέγγιση μιμείται τη λειτουργία των κατεστραμμένων φωτοϋποδοχέων και θα μπορούσε δυνητικά να αναστρέψει την απώλεια όρασης χωρίς χειρουργείο ή γενετική τροποποίηση. Οι ερευνητές του Brown University πιστεύουν ότι η τεχνολογία αυτή θα μπορούσε να φέρει επανάσταση στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζουμε τις διαταραχές του αμφιβληστροειδούς. Αν και βρίσκεται ακόμη σε αρχικά στάδια, αυτή η λαμπερή επιστήμη δίνει νέα ελπίδα για ένα φωτεινότερο, πιο καθαρό αύριο.

Εκφύλιση ωχράς κηλίδας σχετιζόμενη με την ηλικία: Συμπτώματα και επιλογές θεραπείας

Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD) είναι μια προοδευτική οφθαλμική πάθηση που επηρεάζει κυρίως άτομα άνω των 50 ετών, οδηγώντας σε απώλεια της κεντρικής όρασης ενώ συνήθως διατηρεί την περιφερειακή όραση. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι: η ξηρή AMD, που εξελίσσεται αργά λόγω της συσσώρευσης ωχρών υπολειμμάτων κάτω από τον αμφιβληστροειδή, και η υγρή AMD, μια πιο σοβαρή μορφή που χαρακτηρίζεται από την ανώμαλη ανάπτυξη και διαρροή αιμοφόρων αγγείων κάτω από την ωχρά κηλίδα.

Συμπτώματα

Τα πρώιμα στάδια της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας ενδέχεται να μην παρουσιάζουν εμφανή συμπτώματα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Οπτικές παραμορφώσεις, όπως ευθείες γραμμές που φαίνονται κυματιστές ή στραβές.
• Μειωμένη κεντρική όραση στο ένα ή και στα δύο μάτια.
• Αυξημένη δυσκολία προσαρμογής σε χαμηλά επίπεδα φωτισμού, όπως κατά την είσοδο σε σκοτεινό δωμάτιο.
• Θολή όψη σε έντυπες λέξεις και δυσκολία στην αναγνώριση προσώπων.
• Ένα σαφώς οριοθετημένο θολό σημείο ή σκοτεινή κηλίδα στο οπτικό πεδίο.

Θεραπεία

Αν και δεν υπάρχει ίαση για την ωχρά κηλίδα, υπάρχουν αρκετές θεραπείες που μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξή της και να διαχειριστούν τα συμπτώματα:

Ξηρή AMD:

• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Η διατήρηση υγιεινής διατροφής, η τακτική άσκηση και η αποφυγή του καπνίσματος μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης.
• Συμπληρώματα διατροφής: Ο τύπος του Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2), που περιλαμβάνει βιταμίνες C και E, ψευδάργυρο, χαλκό, λουτεΐνη και ζεαξανθίνη, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εξέλιξης σε ενδιάμεσα και προχωρημένα στάδια.

Υγρή AMD:

• Ενέσεις anti-VEGF: Φάρμακα όπως η ρανιμπιζουμάμπη, η αφλιβερσέπτη και η φαρισιμάμπη εγχέονται στο μάτι για την αναστολή του αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (VEGF), μειώνοντας την ανώμαλη ανάπτυξη και διαρροή αιμοφόρων αγγείων.
• Φωτοδυναμική θεραπεία (PDT): Περιλαμβάνει την έγχυση ενός φωτοευαίσθητου φαρμάκου που ενεργοποιείται με λέιζερ για την καταστροφή των ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων.
• Θεραπεία με λέιζερ: Υψηλής ενέργειας φως λέιζερ μπορεί να σφραγίσει τα αιμοφόρα αγγεία που διαρρέουν, αν και χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά λόγω πιθανής βλάβης στον περιβάλλοντα ιστό.

Αναδυόμενες θεραπείες, όπως η γονιδιακή θεραπεία και η θεραπεία με βλαστοκύτταρα, βρίσκονται υπό έρευνα και δείχνουν υποσχέσεις για την παροχή μακροπρόθεσμων λύσεων στους ασθενείς με εκφύλιση της ωχράς κηλίδας. Οι τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις είναι σημαντικές για την έγκαιρη ανίχνευση και διαχείριση της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας. Αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στην όρασή σας, συμβουλευτείτε άμεσα έναν οφθαλμίατρο.

Ανάκτηση της όρασης με φως: Η καινοτομία με βάση τον χρυσό που μπορεί να επαναπροσδιορίσει τη φροντίδα των ματιών

Η χρυσόσκονη στα μάτια μπορεί να μοιάζει με ασυνήθιστη θεραπεία – αλλά μια νέα μελέτη σε ποντίκια στις ΗΠΑ δείχνει ότι η προσέγγιση αυτή θα μπορούσε δυνητικά να θεραπεύσει την ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (AMD) και άλλα προβλήματα όρασης. Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και γίνεται πιο πιθανή όσο γερνάμε. Η βλάβη στην ωχρά κηλίδα, που βρίσκεται στον αμφιβληστροειδή και περιέχει τα ευαίσθητα στο φως φωτοϋποδοχικά κύτταρα, προκαλεί θολή όραση και άλλα προβλήματα.

Αν και υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που επιβραδύνουν την εξέλιξη της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας, δεν την αναστρέφουν. «Πρόκειται για έναν νέο τύπο αμφιβληστροειδικής πρόθεσης που έχει τη δυνατότητα να αποκαταστήσει την όραση που χάθηκε λόγω εκφυλισμού του αμφιβληστροειδούς χωρίς να απαιτείται πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση ή γενετική τροποποίηση», λέει ο βιοϊατρικός μηχανικός Jiarui Nie από το Brown University, σύμφωνα με το Science Alert. «Πιστεύουμε ότι αυτή η τεχνική θα μπορούσε δυνητικά να μεταμορφώσει τα θεραπευτικά πρότυπα για τις εκφυλιστικές παθήσεις του αμφιβληστροειδούς».

Να πώς λειτουργεί η νέα θεραπεία: πολύ λεπτά νανοσωματίδια χρυσού, χιλιάδες φορές λεπτότερα από μια ανθρώπινη τρίχα, εμπλουτίζονται με αντισώματα για να στοχεύσουν συγκεκριμένα κύτταρα του ματιού. Στη συνέχεια εγχέονται στο ζελοειδές υγρό του υαλοειδούς σώματος ανάμεσα στον αμφιβληστροειδή και τον φακό. Έπειτα, μια μικρή συσκευή λέιζερ υπέρυθρης ακτινοβολίας χρησιμοποιείται για να διεγείρει αυτά τα νανοσωματίδια και να ενεργοποιήσει συγκεκριμένα κύτταρα με τον ίδιο τρόπο που το κάνουν οι φωτοϋποδοχείς.

Αν η θεραπεία φτάσει και σε ανθρώπους, το λέιζερ αυτό θα μπορούσε να ενσωματωθεί σε ένα ζευγάρι γυαλιά. Στα ποντίκια που χρησιμοποιήθηκαν, τα οποία είχαν τροποποιηθεί ώστε να παρουσιάζουν διαταραχές του αμφιβληστροειδούς, η μέθοδος θεραπείας ήταν αποτελεσματική στην αποκατάσταση της όρασης, τουλάχιστον μερικώς (είναι δύσκολο να γίνει πλήρης οφθαλμολογικός έλεγχος σε ποντίκια). Φάνηκε ότι τα νανοσωματίδια μπορούν να παρακάμπτουν τους κατεστραμμένους φωτοϋποδοχείς.

Χωρίς εμφυτεύματα και χωρίς χειρουργείο — Ο αμφιβληστροειδής αποκαθίσταται με φως και χρυσό

«Δείξαμε ότι τα νανοσωματίδια μπορούν να παραμείνουν στον αμφιβληστροειδή για μήνες χωρίς σημαντική τοξικότητα», λέει ο Nie. «Και δείξαμε ότι μπορούν να διεγείρουν επιτυχώς το οπτικό σύστημα. Αυτό είναι πολύ ενθαρρυντικό για μελλοντικές εφαρμογές». Η προσέγγιση αυτή έχει ομοιότητες με υπάρχουσες θεραπείες για την εκφύλιση της ωχράς κηλίδας και σχετικές παθήσεις όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια. Ωστόσο, αυτή η νέα μέθοδος είναι λιγότερο επεμβατική, χωρίς να απαιτείται χειρουργική επέμβαση ή μεγάλα εμφυτεύματα στο μάτι, και υπόσχεται επίσης να καλύψει ευρύτερο πεδίο όρασης.

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες μελέτες σε ποντίκια, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τα ευρήματα να μεταφραστούν και στους ανθρώπους, αλλά θα χρειαστεί χρόνος για να φτάσουμε σε κάτι ασφαλές και εγκεκριμένο για χρήση. Πρόκειται για ένα σημαντικό πρώτο βήμα. Ένας αυξανόμενος αριθμός μελετών παρουσιάζει τρόπους με τους οποίους οι παθήσεις των ματιών θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν μέσω της πιο σύγχρονης τεχνολογίας και επιστήμης, περιλαμβανομένου του επαναπρογραμματισμού άλλων κυττάρων του αμφιβληστροειδούς για να αντικαταστήσουν φωτοϋποδοχείς που δεν λειτουργούν πλέον.

«Αυτή η καινοτομία σηματοδοτεί μια σημαντική πρόοδο, προετοιμάζοντας το έδαφος για μελλοντική ανάπτυξη φωτοθερμικών αμφιβληστροειδικών προθέσεων όπως γυαλιά με τεχνολογία», γράφουν οι ερευνητές στο δημοσιευμένο άρθρο τους. «Για μελλοντική εφαρμογή σε ανθρώπους, απαιτείται περαιτέρω βελτίωση».

Το άρθρο συνοπτικά

• Επιστήμονες αναπτύσσουν μη επεμβατική τεχνική με νανοσωματίδια χρυσού για την αντιμετώπιση της εκφύλισης ωχράς κηλίδας.
• Τα νανοσωματίδια στοχεύουν τα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς και ενεργοποιούνται με υπέρυθρο φως.
• Η μέθοδος μιμείται τη λειτουργία των φωτοϋποδοχέων και έχει δείξει επιτυχία σε ποντίκια.
• Η θεραπεία δεν απαιτεί χειρουργείο ή γενετική τροποποίηση και ενδέχεται να προσφέρει μακροχρόνια λύση.

Πηγή: oloygeia.gr